案:陈某,女,36岁,工人。1992年4月23日初诊:患者于2年前出现上腹部胀痛不适,伴食欲减退,食后腹部有坠胀感,形体消瘦,倦怠乏力,头晕,面黄少华,经某院放射科检查示:胃下垂7厘米。刻下:上腹胀满,站立时脐下胀硬不适,胃内有震水音,舌质淡红,苔白且厚腻,脉沉细且弱。诊为:脾胃虚弱,中气下陷之胃缓。治宜健脾益气,升提举陷。治疗方法:(1)蕲艾条温针灸,腧穴配伍:①脾俞,胃俞;②中脘、梁门、足三里、气海,两组腧穴交替施治,35~45分钟/穴,日1次。(2)蕲艾条温和灸百会穴,35~45分钟/次,日1次。经治1周,上腹胀痛诸症明显缓解,续治月余,上腹胀痛诸症悉除,食纳转佳,X片检查示:胃下极平脐。嘱患者在家自灸中脘、足三里、神阙等穴以巩固疗效,1年后随访未复发。




按:胃缓是指脾虚气陷,肌瘦不坚,从而出现脘腹坠胀作痛,嗳气不舒,漉漉有声等以脾胃虚弱为特征的病证。相当于现代医学的胃下垂病。本病多因饮食不节,内伤七情,劳倦过度,或先天禀赋薄弱等导致脾胃虚弱,中气下陷,升降失司。案中陈某,罹患胃缓2年余,证属脾胃虚弱,中气下陷之胃缓证。治以蕲艾温针灸脾俞、胃俞、足三里、中脘、梁门诸穴,健脾益胃,培补中焦;温针灸气海,益气升提;蕲艾条温和灸百会穴,为升提举陷之要法,亦有下病上治之意。经治月余,诸症悉除,渐至痊愈。